Tumor parafaríngeo

Paciente de 28 años derivado por asimetria facial de varios meses de evolución, a causa de una tumoración a nivel parotídeo izqueirdo, indolora.

Asimetría facial.
Al examen físico se identifica un desplazamiento del velo del paladar y pilares izquierdos hacia la linea media.
TC de cuello con contraste EV. Se identifica una gran masa parafaríngea izquierda que desplaza a la glándula parótida izqueirda hacia fuera y en sentido medial compromete la oro e hipofaringe.
RM de cuello. Notese un claro plano de grasa que separa el tumor de los tejidos vecinos.
Intraoperatorio: Mediante un abordaje submandibular izquierdo se aborda la celda submaxilar identificando una lesión tumoral por detrás de la glándula submaxilar.
Una vez realizada la submaxilectomía se expone todo el polo inferior del tumor.
A) Con maniobras digitales se consigue movilizar el tumor de las adherencias laxas del espacio parafaríngeo. B) El primer ayudante ejerce presión sobre el polo superior del tumor a travez de la boca.
Pieza quirúrgica.
Postquirúrgico alejado (20 días). Vista intra-oral.
Postquirúrgico alejado (20 días). Abordaje cervical.