Tumor parafaríngeo
Paciente de 28 años derivado por asimetria facial de varios meses de evolución, a causa de una tumoración a nivel parotídeo izqueirdo, indolora.
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Asimetría facial.
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Al examen físico se identifica un desplazamiento del velo del paladar y pilares izquierdos hacia la linea media.
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TC de cuello con contraste EV. Se identifica una gran masa parafaríngea izquierda que desplaza a la glándula parótida izqueirda hacia fuera y en sentido medial compromete la oro e hipofaringe.
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RM de cuello. Notese un claro plano de grasa que separa el tumor de los tejidos vecinos.
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Intraoperatorio: Mediante un abordaje submandibular izquierdo se aborda la celda submaxilar identificando una lesión tumoral por detrás de la glándula submaxilar.
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Una vez realizada la submaxilectomía se expone todo el polo inferior del tumor.
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A) Con maniobras digitales se consigue movilizar el tumor de las adherencias laxas del espacio parafaríngeo. B) El primer ayudante ejerce presión sobre el polo superior del tumor a travez de la boca.
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Pieza quirúrgica.
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Postquirúrgico alejado (20 días). Vista intra-oral.
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Postquirúrgico alejado (20 días). Abordaje cervical.