Melanoma de cabeza y cuello
Paciente derivado debido a que se le extirpó una lesión de piel a nivel de la región fronto-temporal izquierda (cicatriz quirúrgica). El diagnóstico anatomopatológico fue de un MELANOMA NODULAR CRECIMIENTO VERTICAL (Clark IV - Breslow 5mm - ulcerado). Estadio clínico: T4-N3-M0
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Insición quirúrgica planteada. Se programa ampliación del margen quirúrgico del tumor primario + parotidectomía total + disección cervical radical izquierda. -
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Intraoperatorio: (DCR: Disección Cervical Radical / VYI: Vena Yugular Interna / ECM: Esternocleidomastoideo). -
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Intraoperatorio: (NF: Nervio Frénico / ACP: Arteria Carótida Primitiva / VII par: Nervio Facial / X par: Nervio Neumogástrico / XII par: Nervio Hipogloso Mayor). Notese que fue necesario sacrificar la rama inferior (cervical) del Nervio Facial debido a que estaba en íntimo contacto con una adenopatía patológica intraparotídea. -
Lecho quirúrgico: (MD: Músculo Digástrico / ME: Músculo Estilohioideo / NF: Nervio Frénico / ACP: Arteria Carótida Primitiva / ACE: Arteria Carótida Externa / ACI: Arteria Carótida Interna / X par: Nervio Neumogástrico / XII par: Nervio Hipogloso Mayor). -
Lecho quirúrgico -
Pieza quirúrgica "en block". -
Reconstrucción del defecto temporal con un injerto de piel de espesor total. -
Postquirúrgico (10 días): Déficit de la rama inferior del Nervio Facial Izquierdo sacrificado en la cirugía. -
Postquirúrgico (10 días): Buena evolución del injerto dérmico. -
Postqurúrgico (45 días)